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Alrededor del 20% de las mujeres que acuden a tratamiento por adicción lo hacen sin apoyo familiar o de amistades

FranciscoPascual RuthOlmos JuanJesusRuiz

MÁLAGA - 7.03.2019 |“Sabemos que existen determinantes de salud como son la edad, la raza, la clase social, la zona geográfica, la educación, la sanidad, que son generadores de desigualdad. Sin embargo, no es hasta la década de los años 90 que el género no se suma a estos determinantes de salud. El género es un eje de desigualdad que atraviesa toda la estructura social, interactúa con otros determinantes de salud para generar desigualdad en la oportunidad de tener una buena salud. Según varios estudios las desigualdades de género junto a la situación socioeconómica son las mayores causas de inequidad en salud, tanto en la atención como en la provisión de servicios”, así explica Ruth Olmos Espinosa, jefa del Departamento de Asistencia de la Subdirección General de Adicciones del Ayuntamiento de Madrid.

La estigmatización por el consumo de sustancias es mayor para la mujer que para el hombre. El afrontamiento psicológico de hombres y mujeres es diferente, en la mujer existe un marcado sentimiento de culpa, una autoestima más frágil y una mayor prevalencia de trastornos psíquicos. Las mujeres tienen mayor probabilidad, que la población de mujeres en general, de presentar maltrato, antecedentes de abuso sexual, y están en situación de mayor vulnerabilidad para sufrir agresiones. Sin embargo, “la presencia de mujeres en contextos de tratamiento es excesivamente escasa. Acuden más tarde a tratamiento y presentan menos apoyos”, matiza Olmos, y añade: “La necesidad de incorporar la perspectiva de género en los programas de tratamiento de adicciones es una realidad incuestionable para la mayoría de las personas que trabajan actualmente en este campo”.

En un intento de dar voz a las mujeres que presentan un problema relacionado con las sustancias, y con la idea de diseñar un programa de intervención lo más ajustado a sus necesidades, desde los Centros de Atención a las Adicciones del Ayuntamiento de Madrid han explorado las expectativas, las dificultades y las demandas de las mujeres atendidas. Los resultados ponen de manifiesto que alrededor del 20% de las mujeres acuden a tratamiento sin apoyo ninguno y solo el 44% señala que inicia el tratamiento acompañada por su familia cercana. Además, el 27% de todas las mujeres encuestadas y el 40% de las que han realizado algún ingreso, prefiere ingresar en un recurso solo con mujeres. Olmos explica que hay diferencias entre generaciones: “hay notables diferencias en cómo se perciben como consumidoras, mientras que las mujeres más mayores experimentan una fuerte sensación de lucha contra la adicción, contra los prejuicios y la soledad, las más jóvenes lo afrontan con el respaldo del círculo cercano y sin sentimientos de culpa o vergüenza”.

CUANDO EL CONSUMIDOR ES UN HOMBRE

Las mujeres son especialmente sensibles a sufrir violencia cuando son consumidoras o cuando sus parejas consumen: “De la misma manera que cuando una persona está muy enfadada no puede pensar con claridad, cuando una persona hace un “atracón” de bebida tampoco puede razonar y se deteriora su control de las emociones y de las respuestas agresivas. Por tanto, la persona que está muy enfadada, por un importante conflicto con su pareja (por celos, o por separación no deseada), y además ha tomado varias consumiciones de contenido alcohólico, es probable que cometa agresiones, bien sea de palabra (gritos, insultos, amenazas) o corporales, contra su pareja”, explica el doctor Josep Guardia Serecigni, vicepresidente de SOCIDROGALCOHOL, con motivo de la celebración desde hoy 7 de marzo y hasta el próximo 9 de marzo de las XLVI Jornadas Nacionales de la sociedad científica, que además este año amplía su cobertura y pasa a ser su I Congreso Internacional.

La mitad de las personas que cometen crímenes violentos (incluidas las agresiones sexuales) se encuentran bajo los efectos del alcohol. La persona que hace “atracones” de bebida tiene más probabilidades de cometer agresiones sexuales y el consumo problemático de alcohol es el factor de riesgo que está más fuertemente asociado con la violencia hacia la pareja, según argumenta Guardia: “El alcohol tiene un papel causal tanto en la agresión en general, como en la agresión sexual, debido a que se malinterpretan las expresiones emocionales de la pareja (interpretar expresiones de pánico o de asco como si fueran de placer o de enfado), hay dificultades para intuir lo que la pareja puede estar pensando o sintiendo y hay una menor capacidad para controlar las propias emociones (enfado, ira, venganza) y el comportamiento”.

La probabilidad de una agresión física es hasta 11 veces mayor cuando el agresor ha tomado alcohol. Pero, además, si la víctima también está intoxicada por el alcohol, es más probable la agresión sexual o corporal. En la mitad de los casos de VIOLENCIA contra la PAREJA el agresor se encuentra bajo los efectos del alcohol o de alcohol y drogas. Esto se debe a que el consumo excesivo de alcohol facilita la conducta agresiva por desinhibición conductual: “Como si quitáramos el freno a los impulsos instintivos”, matiza el doctor.

La persona que ha bebido presenta un deterioro de la Funciones Ejecutivas (planificación, paso a la acción, regulación y control del comportamiento) y tiene una menor flexibilidad cognitiva que le lleva a cometer más errores, igual que las personas que tienen un deterioro cognitivo.

El deterioro de las FUNCIONES EJECUTIVAS puede alterar sustancialmente el comportamiento, debido a un mayor descontrol emocional y conductual. Cuando además se suma a una intoxicación aguda por alcohol el deterioro de las FUNCIONES EJECUTIVAS es todavía mayor.

Es decir, la persona que presenta un deterioro cognitivo (PERSISTENTE), va a presentar además una GRAVE ALTERACIÓN del COMPORTAMIENTO, cuando hace un “atracón” de bebida, dado que sufre un deterioro de las FUNCIONES EJECUTIVAS que se suma a la DESINHIBICIÓN de respuestas instintivas inapropiadas (AGRESIVAS o SEXUALES).

“En la mitad de los casos de VIOLENCIA contra la PAREJA el agresor se encuentra bajo los efectos del alcohol o de alcohol y drogas, pero además, la desinhibición de impulsos agresivos, tras un “atracón” de bebida, puede ser lanzada contra los demás y también contra la propia persona que ha bebido, en forma de conductas auto-destructivas, auto-lesivas o SUICIDIO”, añade Guardia.

El deterioro cognitivo más alcohol se relaciona con DELITOS de TRÁFICO, DELITOS contra la PAREJA y/o DELITOS por MALOS TRATOS por ABUSO SEXUAL de MENORES: “Muchas veces la persona después no recuerda lo que sucedió y por lo tanto no aprende de esa experiencia y se puede volver a repetir. Y aunque ingrese en prisión, si no recibe un tratamiento especializado, cuando salga de prisión, volverá a realizar un Atracones de Bebida y reincidirá. En estos casos, el TRATAMIENTO ESPECIALIZADO del ALCOHOLISMO, puede ser de gran ayuda para prevenir el delito y evitar la reincidencia”, concluye Guardia.

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